Инцидент, произошедший несколько месяцев назад в женской консультации Екатеринбурга, получил огласку: сотрудник Минздрава Свердловской области посчитал упоминание стерилизации в информационном плакате о методах контрацепции недопустимым. Этот случай вызывает вопросы о том, где пролегает граница между личными убеждениями и необходимостью медицинского просвещения.
Сотрудник регионального Минздрава в одной из женских консультаций Екатеринбурга демонтировал и повредил плакат, на котором были указаны различные методы контрацепции, включая стерилизацию. Происшествие случилось еще в мае, однако широкое внимание общественности оно привлекло только сейчас.
В мае текущего года Наталья Москвитина, член Общественной палаты, телеведущая православного канала «Спас» и глава фонда «Женщины за жизнь», обратила внимание на плакат в коридоре женской консультации. На плакате были перечислены различные методы контрацепции, в том числе стерилизация, с описанием показаний и последствий. Москвитина расценила это как рекламу стерилизации. Совместно с Марком Ицковичем, руководителем службы перинатальных психологов Минздрава Свердловской области, она сняла баннер. Видеозапись этого события Москвитина опубликовала в своем телеграм-канале спустя четыре месяца.
Цитата с места событий:
— Когда такая ситуация демографическая, ты приходишь, и тебе предлагают стерилизацию — зачем ее предлагать? Надо его снимать. Нам надо женщин беременных.
— Давайте вместе снимем! Вот и нет его.
После удаления плаката Марк Ицкович растоптал его, а женской консультации была присвоена «розовая наклейка» с надписью «Здесь работают над улучшениями». Наталья Москвитина регулярно проводит проверки женских консультаций по всей России, оценивая, насколько активно персонал отговаривает женщин от абортов. Результаты этих «проверок» фиксируются подобными наклейками.
Мнение врачей и экспертов
Стерилизация является одним из наиболее эффективных методов контрацепции, чаще всего выбираемым женщинами. Этот метод необратим, и после процедуры естественное зачатие невозможно, требуется ЭКО. Процедура проводится исключительно по медицинским показаниям и по направлению врача. Всемирная организация здравоохранения рекомендует стерилизацию для пар, которые приняли окончательное решение о завершении репродуктивной функции. Комментирует врач — акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Наталья Межлумова:
«Естественно, не каждой женщине показан хирургический метод стерилизации. Это не очень распространенный метод. Но бывает, приходят пациентки на прием и говорят, что не хотят использовать различные методы контрацепции: „У меня уже три-пять детей, беременность я больше не планирую“. Население, я думаю, должно знать о таких методах контрацепции, потому что иногда бывают такие ситуации, когда женщине нельзя назначать ни гормональные препараты, ни другие методы контрацепции. Пациентки в целом должны знать эту информацию, потому что на приемах врач не всегда может такую информацию преподнести. Если висит плакат, человек может ознакомиться. Это же не призывает пациентку к стерилизации. Это официальная информация, это не запрещенный метод».
Наталья Межлумова, врач — акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук
По словам медицинского директора Eco Family Clinic Павла Базанова, все информационные материалы, включая демонстрационные плакаты, проходят оценку Минздрава. Он подчеркивает, что такие материалы не являются пропагандой, а представляют собой часть медицинского просвещения. Плакаты о методах контрацепции важны так же, как и информация о профилактике заболеваний. Многие пациенты стесняются задавать врачам вопросы о контрацепции, и такие материалы предоставляют им базовые знания. Доступ к полной информации о контрацепции способствует снижению числа нежелательных беременностей и, как следствие, абортов. Продолжает Павел Базанов:
«Существует огромное число неагрессивных методов контрацепции — таблетированных, имплантов. Если речь идет о контрацепции в виде стерилизации — конечно, задача врача объяснять, что это крайний способ контрацепции, и он может применяться только для женщин, у которых уже было много родов, и обычно это проводится в рамках операции кесарева сечения, когда у женщины уже есть несколько детей и она понимает, что она просто не в состоянии вынашивать и рожать еще. Женщины должны знать, что такой способ контрацепции существует, это очень важно, но рекомендовать должен только врач. Это не инициатива женщины. У разных людей разный эмоциональный фон может быть, но врачи должны руководствоваться не эмоциями, а фактами, поэтому любой пациент должен быть проинформирован обо всех методах регуляции его здоровья. Если будет много нежелательных беременностей, это, к сожалению, приведет к повышению частоты абортов».
Павел Базанов, медицинский директор Eco Family Clinic
Заключение
Плакат был убран, а на дверях консультации появилась наклейка. Теперь, как говорится, женщины в этой консультации «защищены от лишней информации». Однако, вспоминая слова русского писателя Дениса Фонвизина, «просвещение возвышает одну добродетельную душу», что подчёркивает важность доступности полной и объективной информации.
